Если в глубоком порезе заметен слой жира (желтоватая, бугристая ткань), кости (твердая поверхность с белой окраской) или мышцы (жилистая ткань с темно-красной окраской), или если рана распространилась настолько, что в ней появились разрывы, пациенту требуется срочное хирургическое ушивание.
Раны
Люди неизбежно получают раны на протяжении всей своей жизни. Дома, на работе, в результате несчастных случаев. Раны могут различаться в зависимости от механизма и глубины повреждения. Различные травмы требуют разной степени и вида медицинской помощи. В этой статье мы рассмотрим различные виды травм, их расположение, симптомы и методы лечения.
Виды ран
Травма в общем смысле — это любое повреждение кожи. Раны могут различаться по типу, тяжести и глубине повреждения. Наиболее распространенной причиной травмы является механическая травма (удар, укус, порез и т.д.), но воздействие некоторых химических веществ (кислот, щелочей) также может вызвать травму. К наиболее распространенным симптомам травмы относятся следующие:
Самый важный симптом, степень и тип боли, напрямую связан с тяжестью травмы. При небольших поверхностных ранах боль носит эпизодический характер. В отличие от этого, при глубоких ранах боль очень интенсивна.
Сосуды неизбежно разрушаются при нарушении целостности кожи и нижележащих тканей. Степень кровотечения также варьируется. Поверхностные раны вызывают небольшие кровоподтеки. Если поврежден крупный сосуд, возникает сильное кровотечение.
Тип повреждения кожи зависит от травмирующего воздействия. Например, края ножевой раны гладкие и ровные. Пункционная рана имеет плоский внешний размер и глубокий раневой канал. Порезы имеют неровные края и большую площадь раны.
Раны классифицируются в зависимости от травматического события, степени повреждения, наличия инфекции и связи с полостями человеческого тела. Ниже описаны наиболее важные типы ран.
Открытая рана
Открытая рана — это повреждение, при котором поверхность раны не покрыта кожей. Открытые раны возникают в результате обширных травм, инфекционных процессов в ране и сложных послеоперационных травм. Визуально открытая рана выглядит как раневой дефект с нижележащими тканями (салфетка, мышца и т.д.) на дне. Открытая рана — это портал, через который инфекция может попасть в организм. Самолечение открытых ран не допускается.
Открытые раны необходимо лечить хирургическим путем. Важным условием ухода за открытой раной является закрытие краев или покрытие кожным лоскутом. Накладывать швы на открытые раны можно только в том случае, если рана не инфицирована и в ней образовались грануляции. Наложение швов на инфицированную открытую рану приводит не к выздоровлению, а к ряду серьезных осложнений.
Однако в случае гнойной хирургической патологии (абсцессы, воспаления) рану намеренно оставляют открытой на некоторое время после операции. Это необходимая мера для наложения повязок и очистки раны от инфекции. После очистки раны и снятия воспаления края раны закрываются швами.
Рваная рана
Разрыв возникает, когда сила, приложенная к ране извне, превышает эластичность тканей. В результате ткани, особенно кожа, разрезаются не по прямой линии, а разрываются в направлении механического воздействия. Травмы происходят в результате автомобильных аварий, укусов животных, нарушения правил безопасности на работе и дома. Внешне рваная рана представляет собой дефект кожи с неровными краями. Глубина царапины обычно небольшая, но дефект кожи может занимать большую площадь. Если сила повреждающего удара значительна, возможны более серьезные травмы, такие как разрывы мышц, переломы костей и ампутация конечностей. Тактика ухода за пациентом с рваными ранами напрямую зависит от тяжести травмы и расположения раны. Рана является местом проникновения инфекции в организм, и чем больше рана, тем больше вероятность ее инфицирования. Как правило, раны всегда инфицированы.
Частные случаи ран
Локализация травмы имеет свои особенности. Травмы конечностей могут привести к потере некоторых функций, которые они выполняют. Повреждение костей, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов усугубляет тяжесть травм. Травмы груди и живота могут сопровождаться повреждением жизненно важных органов и полостей тела. Травмы головы и шеи вызывают сильное кровотечение и могут быть связаны с повреждением головного мозга. Травмы лица также связаны с эстетическими дефектами, которые могут изменить внешность человека.
Рана на руке
Верхние конечности находятся в постоянном взаимодействии с объектами окружающей среды. Раны на руках являются наиболее распространенными и обычно носят бытовой характер. Ссадины, мелкие порезы и занозы — постоянный спутник людей, чья трудовая деятельность связана с ручным трудом. Травмы рук чаще всего происходят в области кисти и пальцев. Травмы предплечья и плеча встречаются реже и являются следствием падений, автомобильных аварий и драк. Незначительные травмы рук не приводят к потере работы и относительно быстро заживают без осложнений и последствий. Тяжелые травмы с повреждением мышц, сосудов или нервов, а также ампутации могут привести к постоянной инвалидности.
При лечении травм кисти важно не только устранить саму рану, но и максимально восстановить функцию верхней конечности.
Рана на ноге
Нижние конечности непосредственно участвуют в движении тела и выполняют опорную функцию. Как правило, ноги защищены от внешних воздействий одеждой и обувью, и раны на ногах встречаются реже. Однако летом люди ходят босиком, особенно в сельской местности, а обувь не всегда защищает от мозолей и ссадин. Язвы на стопах имеют ряд недостатков. Кровообращение в нижних конечностях, особенно в ногах и нижних конечностях, несколько хуже, чем в голове, шее и верхних конечностях. Пациенты с травмами ног часто имеют сопутствующие сосудистые заболевания, такие как атеросклероз или сахарный диабет. При этих заболеваниях кровоснабжение нижних конечностей крайне низкое. Следовательно, процесс заживления проходит сложнее. Травмы ноги в виде трофических язв возникают у пациентов с тяжелыми, не поддающимися лечению сосудистыми заболеваниями, а лимфоэнцефалическая недостаточность усугубляет тяжесть патологии. Сосудистую систему ног следует обследовать и лечить на ранней стадии; самолечение в таких условиях недопустимо.
Рана после удаления родинки
Существуют различные методы удаления оливок.
Родинка удаляется скальпелем под местной анестезией. После хирургического удаления родинку можно исследовать на наличие атипичных клеток. Однако после хирургического удаления родинки останется небольшая ранка. Рана заживет и образуется рубец. Другие процедуры, описанные ниже, используются для минимизации эстетического недостатка процедуры.
Родинка удаляется с помощью лазера. Этот метод не оставляет шрама; ткань родинки разрушается слой за слоем с помощью лазерного луча.
Общие сведения
Рваная рана — это разрыв целостности кожи, слизистых оболочек и мягких тканей, вызванный трещиной, нанесенной твердым предметом. В большинстве случаев он располагается в коже и подкожной клетчатке. Иногда происходит повреждение мышц, сосудов и нервов. Расстройства внутренних органов встречаются крайне редко. Разрыв может произойти изолированно или в сочетании с другими повреждениями: Переломы конечностей, перелом позвоночника, травма грудной клетки, ЧМТ, перелом таза, травма почек, разрыв мочевого пузыря и травма брюшной полости. Свежие порезы лечат травматологи, а инфицированные раны — хирурги.
Причины
Порезы могут возникать при несчастных случаях в быту, автомобильных авариях, криминальных происшествиях, падениях с высоты и несчастных случаях на производстве. У садоводов он обычно возникает из-за небрежного обращения с садовыми инструментами. Часто страдают велосипедисты, мотоциклисты, охотники, рыбаки и ремесленники. Это нередкое явление у детей, особенно летом.
Характерными признаками разрывов являются крайние края лоскута неправильной формы, значительное повреждение тканей стенок раневого канала, отслойка тканей и участки отслойки кожи. Возможно образование дефекта ткани вследствие полной отслойки. Глубина раневого канала обычно небольшая, но пораженный участок может быть большим по длине и ширине. Кровотечение меньше, чем при резаных ранах. Ткани часто сильно загрязнены, чему благоприятствует механизм травмы: Травма грязным садовым инструментом, падение с велосипеда или мотоцикла на асфальт или гравий, падение на угольную крошку во время работы в шахте и т.д.
Различные ссадины включают синяки, ушибы и повреждения кожи головы. В прижженных и размозженных ранах наблюдается обширное разрушение тканей и некроз. Эксфолиативные раны характеризуются частичным или полным отслоением кожи от нижележащих тканей без значительного разрушения кожи. Травмы кожи головы могут быть вызваны волосами, попавшими в движущиеся механизмы, травмами кожи головы нижних и верхних конечностей при попадании под колеса автотранспорта или вращающихся механизмов. Открытые переломы и травматические ампутации также могут произойти в результате травм, вызванных контактом с движущимися механизмами.
Из-за большой степени повреждения и некроза тканей рваные раны заживают реже и чаще изъязвляются, чем рваные раны. Заживление характеризуется вторичным натяжением и заживлением под коркой. Первичное заживление возможно при благоприятных условиях: небольшие повреждения, относительно небольшая некротическая зона, отсутствие грубых дефектов кожи и мягких тканей, незначительная микробная инфекция и хорошая иммунная система.
Инфекция развивается быстрее в резаных ранах, чем в колотых или рваных. Первые признаки инфекции (отек, гиперемия конечностей и гнойные или слизисто-гнойные выделения) можно обнаружить уже через несколько часов после травмы, тогда как в случае рваных ран инфекция обычно развивается примерно через 24 часа после травмы. Это требует своевременного медицинского лечения и еще больше ухудшает прогноз.
Раневой процесс протекает в три этапа. В стадии воспаления некротические ткани разрушаются и удаляются из раны вместе с гноем. Сначала окружающие ткани отекают, просвет канала сужается или исчезает, а сгустки крови и мусор «сжимаются». Затем воспаление становится гнойным. Оставшиеся мертвые ткани расплавляются. Вокруг поврежденного участка образуется пограничная стенка, отделяющая некротическую ткань от здоровой.
После полного очищения начинается фаза регенерации (восстановления), во время которой на стенках трубки образуется грануляционная ткань. Гранулы постепенно заполняют весь дефект и становятся более плотными. Затем следует фаза эпителизации, которая заканчивается образованием рубца. В случае обширных повреждений мягких тканей аутологичное кровотечение уже невозможно, и грануляции должны быть закрыты кожным трансплантатом. Продолжительность каждой фазы заживления зависит от размера раны, степени бактериальной инфекции, количества некротических тканей, наличия других травматических повреждений и физических заболеваний и т.д.
Симптомы рваной раны
Боль возникает по мере прогрессирования травмы. Степень ослабления зависит от размера, расположения и характеристик раны. При внешнем осмотре обнаруживается дефект неправильной формы с неровными, часто ушибленными краями. На дне дефекта видна жировая ткань, реже — фрагменты мышц и сухожилий. Возможно сильное загрязнение почвой, гравием, древесным углем и другими веществами, которые контактировали с тканями в момент травмы. Иногда в ране видны кусочки одежды, металла, дерева и т.д.
В некоторых случаях образуются большие лоскуты кожи (кожа свисает с края раны), происходит отслойка, полная гематома или отслоение отдельных участков. Вокруг раны часто образуются кровотечение и гематома. Кровотечение обычно капиллярное или смешанное, небольшое из-за ушиба тканей. При повреждении крупных сосудов кровотечение остановить невозможно, и кровь может вытекать не только наружу, но и в область раны.
При повреждении сухожилий происходит потеря функции соответствующих пальцев. В случае компрессии или (реже) дисфункции нерва наблюдаются сенсорные и моторные нарушения. При открытых переломах наблюдаются деформации и аномальная подвижность, а при травмах иногда видны фрагменты костей. Травматические ампутации особенно тяжелы: на дистальной части отрезанного сегмента видны зазубренные края со свисающими вниз кусками кожи, выступающими фрагментами костей, мышц и сухожилий.
Общее состояние пациента зависит от типа раны. При незначительных травмах состояние удовлетворительное; при обширных травмах может возникнуть шок из-за кровопотери и нервно-психического стресса, связанного с травмой, и сильная боль, вызванная обширными повреждениями кожи. Характерно возбуждение, сменяющееся вялостью и апатией. Вначале пациент тревожен, боязлив, иногда агрессивен, плачет, кричит и жалуется на боль. Зрачки расширяются, появляется сердцебиение, учащенное дыхание, потливость, дрожь и мышечные сокращения. Затем пациент становится вялым, сонливым, вялым. Кожа бледная, губы синие, а если тахикардия сохраняется, происходит падение артериального давления. В тяжелых случаях может наступить потеря сознания.
Первая помощь: как избежать нагноения
Любая рана должна сначала перестать кровоточить и быть защищена от микробов и инфекции. Для этого на травмированный участок накладывается стерильная марля, затем вата и повязка. Микробы могут проникнуть через прилегающую кожу, поэтому не следует промывать открытую рану водой.
Если в рану попало инородное тело, его не следует удалять самостоятельно. Это возможно только в том случае, если он находится близко к поверхности кожи. Не следует прикасаться к ране руками.
Лечение должно проводиться в правильной последовательности:
- Тщательно вымыть руки и просушить их или протереть дезинфицирующим средством.
- Взять ватный тампон пинцетом, смочить его 3% раствором перекиси водорода, спиртовым раствором йода или спиртом. Аккуратно отжать.
- Обработать кожу вокруг раны. Протирать следует по направлению от нее, чтобы не занести инфекцию. Сменить вату и повторить процедуру.
- Наложить на рану марлевую салфетку в 4-5 слоев. Сверху положить тонкий слой ваты. Перевязать бинтом.
Не рекомендуется использовать мази и присыпки, а также прикладывать вату к открытой ране без марли. Если марля недоступна, можно использовать кусок чистой ткани, проглаженный горячим утюгом, чтобы накрыть травмированную область. Глубокие и обширные травмы не следует лечить самостоятельно.
При смене повязки осторожно приподнимите край салфетки и смочите ее, чтобы салфетка была влажной и вам не пришлось отрывать ее от раны. Для этой цели подходят перекись водорода, раствор марганцовки, фурацилин, подсоленная или кипящая горячая вода.
Когда необходимо обращаться к врачу
В некоторых случаях при получении травмы не следует действовать в одиночку. Если вы получили травму, следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью:
- Рана нанесена ржавым предметом. Пострадавшему потребуется обязательная прививка от столбняка.
- Края повреждения сильно расходятся. Если при диастазе (расхождении краев) не наложить швы, заживление будет проходить очень медленно, а в результате останется глубокий шрам.
- Кровотечение не останавливается в течение 20-30 минут. Это свидетельствует о нарушении свертываемости крови либо повреждении крупного сосуда.
Немедленная медицинская помощь не обязательно требуется. Если область вокруг раны опухла, появились отеки, проблемы с равновесием, боль при поворотах и повышенная температура, вам также следует обратиться к врачу. Чтобы избежать этого, важно следить за проблемным участком: менять повязку, обрабатывать рану, избегать инфицирования. Физиотерапия в домашних условиях может быть полезной, например, фонирование.
Как ускорить заживление ран и избежать рубцов
Длительное заживление раны вызывает дискомфорт у человека. Человек чувствует боль в травмированной области и менее физически активен. Пострадавший не может двигать поврежденной конечностью, если это вызывает сильный дискомфорт. Кроме того, длительный период лечения связан с регулярными расходами на лекарства. Многие люди опасаются образования видимых шрамов после заживления. Это особенно актуально, если рана находится на лице, шее или других видимых частях тела.
На появление рубцов влияют несколько факторов:
- Произошло ли нагноение раны и как быстро его вылечили;
- Сформировались ли в поврежденных тканях гематома или отек;
- Не нарушено ли в проблемной области кровообращение, которое снабжает рану необходимыми для заживления элементами;
- Достаточно ли хорошо работает лимфатическая система, чтобы выводить поврежденные клетки;
- Насколько силен иммунитет человека, помогающий справиться с травмой.
Для того чтобы рана зажила быстрее и шрам был как можно более незаметным, необходимо усилить местный крово- и лимфоток. Эти два процесса обычно нарушаются в области раны. Снижение активности лимфатической системы и увеличение нагрузки на нее из-за большого количества мертвых клеток приводит к их накоплению. Они становятся идеальной питательной средой для развития инфекций, а высокая концентрация токсинов нарушает работу всех органов и систем.
Вибриоакустическая терапия помогает активизировать крово- и лимфообращение в поврежденных областях. Для этого был разработан аппарат «Витафон», с помощью которого проводятся регулярные процедуры, называемые фонированием. Фонотерапия генерирует микровибрации в тканях, которые стимулируют функции органов и систем.
Виды обработки раны
Первичная обработка раны
Сначала необходимо удалить видимые загрязнения из раны, а затем обработать ее антисептиком. После обработки раны следует наложить повязку или пластырь для предотвращения вторичной инфекции.
Обработку раны в домашних условиях можно описать в 6 простых шагах
Шаг №1. Вымойте руки перед процедурой
Очень важно избежать инфицирования раны, поэтому перед обработкой вымойте руки с мылом и водным раствором антисептика.
Шаг №2. Остановите кровотечение
Чтобы остановить кровотечение, можно «зажать» рану. Это следует делать только с помощью чистой ткани или бинта.
Шаг №3. Очистите рану
Чтобы очистить рану, просто промойте ее чистой водой. Можно использовать мыло, но только вокруг раны. 0,9% солевой раствор также идеально подходит для очистки раны. Смочите марлю солевым раствором и протрите рану.
Если рана образовалась в результате падения на дороге и в рану попали осколки, их следует удалить, так как инородные тела в ране также могут вызвать инфекцию. Стерильную повязку следует развернуть так, чтобы остался острый край, или использовать пинцет, предварительно продезинфицированный 70%-ным раствором спирта.
После очистки раны на нее следует нанести антисептик для предотвращения инфекции. Рекомендуемым антисептиком является водный раствор повидон-йода (Betadine® ), который, в отличие от перекиси водорода, спиртового раствора йода и зеленки, не вызывает жжения и может быть нанесен на всю раневую поверхность.
Шаг №4. Прикрыть рану
Следующий шаг — защита раны. Наложите стерильную повязку на травмированную область и закрепите ее бинтом. Это защитит кожу вокруг раны, предотвратит ее увеличение и обеспечит необходимое давление для ускорения процесса заживления.
Шаг №5. Смена повязки
Повязку следует менять не реже одного раза в день. При смене повязки сначала вымойте руки, тщательно очистите рану и наложите стерильную повязку.
Если рана продолжает кровоточить и появляются желтоватые выделения, следует обратиться к врачу.
Шаг №6. Наблюдайте за симптомами
Сильная боль, неприятный запах, густые и желтоватые выделения, темный цвет кожи вокруг раны — все это признаки позднего заживления раны. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Хирургическая обработка раны
Хирургическое лечение раны может различаться в зависимости от времени его проведения:
Ранняя — если выполнена в течение первых 24 часов после травмы.
Поздний — если это делается на второй день после образования раны.
Поздняя — когда она проводится позже второго дня.
Основные шаги по уходу за ранами в клинике
Диссекция раневой полости
Рану следует рассечь, чтобы лучше рассмотреть края раны.
Удаление инородных тел из раны
Инородные тела в ране препятствуют ее заживлению. Они также способствуют развитию бактериальных инфекций. Чтобы добиться более быстрого заживления без образования уплотнений, следует удалить все инородные тела.
В каких случаях требуется обработка ран
Обработка раны после операции:
Снимите повязку и очистите рану с помощью средства для очистки ран. Идеальным является 0,9% раствор хлорида натрия.
Высушите рану стерильными салфетками нисходящими движениями. Обработайте рану антисептиком, например, раствором Betadine®, чтобы предотвратить инфекцию.
Нанесите новую штукатурку.
Если вы хотите принять душ, то перед принятием ванны необходимо снять гипс.
Рекомендуется не обрабатывать рану мылом.
Если вы хотите пойти в сауну, вы можете сделать это после снятия швов, обычно на 7-15 день.
Обработка раны после удаления родинки
Уход очень прост: в течение 4-7 дней рану следует обрабатывать антисептическими растворами.
После отпадения корочек процедуру можно прекратить.
Важно.
Не замачивайте и не готовьте корки на пару. Избегайте попадания воды на поверхность корки.
Не удаляйте корочку самостоятельно, так как это оставит шрам. Корочка должна сойти сама.
Обработка раны после укуса животных
Немедленно промойте рану водой с мылом или щелочным раствором. Такая среда снижает жизнеспособность вируса бешенства, который можно обнаружить в слюне невакцинированных животных.
Обработайте края раны антисептическими растворами: 70% спиртом, 5% йодом, Betadine® или 3% перекисью водорода.
Наложите стерильную повязку или ленту.
Обратитесь в ближайший травматологический центр для проведения вакцинации против бешенства, если не известно, что животное было привито от бешенства.
Средства, растворы и антисептики для обработки ран
Антисептик можно использовать для обработки ран 1,2,3 :
- Растворы на основе йода, в том числе Бетадин ®
- Перекись водорода
- Хлоргексидина биглюканат
- Калия перманганат и другие
Решение | Преимущества | Недостатки |
---|---|---|
Бетадин ® | Водный раствор, не раздражает кожу, способствует заживлению раны, имеет пролонгированное действие (действует более длительно). 2,3,6 Хорошо смывается с кожи и одежды | Нет явных недостатков, ограничения к применению для специфичных пациентов (см. инструкцию к препарату) 11,12 |
Перекись водорода | Очищает рану механическим путем | Способствует раздражению и воспалению участков раны, дальнейшему распаду пораженных клеток, что приводит к замедлению регенерации кожи 13 |
Йод (спиртовой раствор) | Низкая стоимость и доступность | Сушит кожу, способствует шелушению, можно обрабатывать только края раны 2,14 |
Хлоргексидина биглюконат | Активен в отношении ряда бактерий, вирусов и грибов | Может вызывать кожную сыпь, зуд, фотосенсибилизацию, анафилаксию 15 |
Доврачебная помощь при сильном повреждении пальца
Другие места, где нет больших порезов, порезы на лице, в случаях, когда невозможно совместить введение противостолбнячной сыворотки (ржавый нож, лопата и т.д.) и из раны легко идет кровь, которая останавливается после каждого пореза
вы не заразитесь серьезной инфекцией, если упадете на руки, колени или локти. Как часто
обычно требуют наибольшего количества медицинских обследований
только кожу и характер — их необходимо препарировать.
(Это можно легко определить, подставив руку для уменьшения скальпа крови с другой
стадии — меняется его цвет. Во-первых, если кровь в салфетке или в морозильной камере). Оберните лед чистой
Нанесите на область ушиба, где нервные окончания ушиба травмированы, чтобы возникла боль
Первая помощь при порезе вены
кровотечение — открытая царапина заживает без промокания, корочка легко снимается, замедляя заживление, можно наложить повязку. Оросите рану и наложите слой повязки, если рана лучше заживает или повязка не чистая, ровная и легко накладывается сухая стерильная повязка
к дальнейшему некрозу тканей, что препятствует дальнейшему заживлению. Спиртовые растворы следует обрабатывать с
используются антисептики. Помимо антисептического действия, многие из них также обладают противовоспалительным эффектом и помогают преодолеть старые
тонкие кровотечения, не выполняемые вручную, и при необходимости
Остановите кровотечение. Самым быстрым способом остановки кровотечения не должно быть
поливать рану один раз в день перекисью
мыло — нанесение антисептика — вещества, которое уничтожает микробы, попавшие в рану — методы первой помощи с помощью полотенца из зеленого чая.
Обработайте раны тканью, смоченной в растворе перекиси. Методы оказания первой помощи при сильно кровоточащих ранах и для остановки кровотечения, вызванного фиброзной тканью, мышцами и т.д.
Мыло, если рана сильно кровоточит>6 мм Мыло, если рана сильно кровоточит
2% светло-зеленого цвета, сухой и стерильный
внешняя среда и
нестерильные условия — не говоря уже об иммунодефиците.
Чаще всего такие условия являются более чем просто
— ножом, лезвием, металлическим осколком, стеклом, проволокой или даже бактериальной инфекцией. Ввести противостолбнячную сыворотку Закрыть зияющую рану швом или оставить повязку меньшего размера, наложенную поперечно, а не продольно, чтобы соединить края
Очистите зияющую рану, промыв или оросив ее.
Рана может стать болезненной, опухшей или гипертонической.
или двигать пальцами вокруг раны), онемение в травмированной области суставов, ладоней, лица, шеи, груди или спины), если она глубокая или глубокая, и для получения медицинской помощи, если это необходимо, сделайте грязную
Лечение глубоких ран
В результате появятся шрамы и ссадины. Инфекции могут быстро проникнуть в эти ссадины, но в случае ссадин на слоях кожи остаются рубцы. Царапины и ссадины могут поражать мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки и нервы. Порез — это повреждение кожи, нанесенное острым предметом. Небольшие порезы следует активно
становится теплее, чем гематома окружающих тканей (при нормальном развитии она должна воспалиться. Это опасно, особенно если гематома
Гематома легко проходит к месту ушиба
Гематома захватывает окружающие ткани и вызывает кровоподтек. Если сама травма довольно незначительна. Если травма более серьезная, чем повреждение на участке, необходимо остановить мокнутие, присыпав его перекисью водорода. При удалении этой повязки кожа на большом участке
или загрязнена, на ее место может быть установлена новая, что позволит развиться инфекции. При наложении повязки следите за тем, чтобы края пореза были закрыты марлевой повязкой (если ее снять, в рану может попасть антисептик). Вторая повязка должна быть наложена для предотвращения инфицирования первой повязки. Добавьте новую повязку, если после 15 нажатий она попадает в кровоток.