Лезвие бритвы должно быть острым, чтобы не повредить кожу. Вы можете использовать бритвы со специальной полоской, пропитанной экстрактом алоэ вера. Он успокаивает кожу после бритья, а также обладает легким дезинфицирующим эффектом.
Не до сна: как вылечить ночной зуд в ступнях?
Иногда ноги сильно чешутся ночью, даже если они не беспокоили вас весь день. Что его вызывает и как от него избавиться?
В нашем материале мы рассмотрим причины зуда.
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здравоохранения. Но помните: только ваш врач может поставить диагноз и назначить лечение.
«Существует несколько распространенных теорий, которые, скорее всего, не соответствуют действительности», — говорит доктор Брайан С. Ким, содиректор Центра по изучению прурита при Медицинской школе Вашингтонского университета: «Одна из классических гипотез заключается в том, что люди слишком заняты днем и не обращают внимания на состояние своих ног, и только когда они приходят отдохнуть ночью, они замечают зуд. Но я не думаю, что все так просто.
Во-первых, на это может влиять время суток. Ночью в организме снижается выработка противовоспалительных веществ, что усиливает зуд. С эволюционной точки зрения это хорошо, потому что мы являемся легкой мишенью для всех видов насекомых, от комаров до клещей и мошек, и это способствует нашей безопасности. Но это не единственная причина.
Что же вызывает этот зуд?
Дерматологи называют несколько возможных виновников:
занятия спортом
«Когда пациент жалуется на зуд в ступнях, первое, что ищет специалист, — это покраснение, трещины и чешуйчатые пятна на коже ступней», — говорит Шон Кватра, доктор медицины, доцент дерматологии Медицинского центра Джона Хопкинса. Когда это происходит, то обычно это грибковое заболевание, называемое стопой атлета. Лечение заключается в том, чтобы держать ноги сухими и использовать противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта.
сухость кожи
«С возрастом способность кожи удерживать влагу во внешнем слое снижается, — объясняет д-р Кватра. А когда вы проводите весь день на ногах, кожа на ступнях становится еще толще и суше. Все это приводит к зуду в ногах. Чтобы избавиться от них, на ночь наносите на ноги увлажняющий крем: «Крем более эффективен, чем лосьон. Чем он гуще и липче, тем лучше увлажняет.
кожные заболевания вроде экземы и псориаза
Эта причина может быть опровергнута: Такие заболевания обычно не ограничиваются областью стопы, а затрагивают весь организм, и о них уже нужно знать.
иные проблемы со здоровьем
Зуд в ступнях может быть вызван повреждением нервов, например, при прогрессирующем диабете. Или заболевание печени. Иногда, говорит д-р Кватра, «зуд в теле может быть предвестником основного заболевания». Но также маловероятно, что она ограничивается только ступнями. Другими словами, зуд в ступнях не всегда связан с более серьезным заболеванием, но если он беспокоит вас уже некоторое время, доктор Кватра рекомендует пройти полное обследование всего тела.
Зуд может быть результатом сбоев в работе различных систем организма, — говорит он. Это как верхушка айсберга, просто раздражение на поверхности, за которым могут скрываться более серьезные проблемы.
Как избавиться от ночного зуда в стопах
Набор для лечения довольно прост:
- Увлажняющий крем. Если у вас очень сухая кожа ног, пользуйтесь специальными кремами для интенсивного увлажнения.
- Средства с ментолом. Охлаждая, ментол запутывает нервы, которые передают назойливый зудящий сигнал, благодаря чему слабеет непреодолимое желание чесаться.
- Стресс-менеджмент. Когда вы долго страдаете от раздражения кожи ног, выстраивается порочный замкнутый круг: зуд раздражает, вы нервничаете, стресс ведет к усилению зуда. «Многие мои пациенты спрашивают: «А не вызван ли мой зуд стрессом?» — рассказывает доктор Ким. — Я отвечаю, что вряд ли, но стресс точно усугубляет ситуацию».
Причины зуда ног
Чаще всего помимо зуда стоп наблюдаются и другие симптомы. Если вы попытаетесь объединить все эти меры, вы сможете найти причину проблемы и устранить ее. Прежде всего, необходимо подумать об аллергической реакции организма. Возможно, человек недавно съел что-то необычное или несвежее. Употребление большого количества сладких продуктов также может вызвать зуд в ногах. Кроме того, аллергию часто провоцирует одежда, например, колготки или носки.
Иногда ноги чешутся из-за недостатка влаги в коже или из-за нехватки витаминов. Еще одной причиной зуда на нижних конечностях является бритье или эпиляция. Сухая, жесткая вода также может высушить кожу на нижних конечностях и вызвать зуд.
Заболевания, которые могут вызывать зуд стоп:
- Сахарный диабет.
- Патологии печени.
- Болезни эндокринных желёз.
- Варикозная болезнь.
Нельзя исключать и грибковую причину зуда. Иногда, однако, причиной может быть обычная усталость нижних конечностей.
Наконец, укусы насекомых, таких как комары и мошки, являются очевидной причиной зуда ног.
Варикозное расширение вен
Если человек страдает от варикозного расширения вен в течение длительного времени, у него может развиться экзема и зуд кожи. Симптомы проявляются независимо от времени суток. Изменение кожи может происходить при варикозном расширении вен. Там, где поражены вены, кожа становится тоньше, а постоянное расчесывание приводит к появлению незаживающих язв.
Следующие советы помогут облегчить этот дискомфорт:
- Носить чулки и утягивающее бельё.
- Совершать продолжительные пешие прогулки.
- Наносить на области поражения гормональные крема и мази.
Если зуд сильный, для его снятия можно использовать смесь лидокаина и водки в соотношении 4 ампулы на 50 мл. Нанесение смеси облегчит зуд на несколько часов.
Не рекомендуется использовать щелочное мыло для мытья ног, так как это усугубит зуд. Чтобы нормализовать кислотно-щелочной баланс кожи, можно обработать ее разведенной борной кислотой или лимонным соком.
Сахарный диабет
При диабете поражается все тело, но болезнь может проявляться в виде зуда в определенной части тела. Поэтому нередко высокий уровень сахара в крови вызывает зуд в ногах.
Чтобы снять зуд, можно натереть кровь или воспользоваться следующими рецептами:
- Смешать 200 мл тёплой воды с 2 таблетками Димедрола и чайной ложкой пищевой соды. Таким составом следует обрабатывать кожу ног. Это позволит на некоторое время уменьшить зуд.
- Можно протирать дерму яблочным или огуречным соком.
- Утром, на голодный желудок, можно выпить столовую ложку растительного масла. Также можно принять её перед сном, через несколько часов после последнего приёма пищи.
- В вечернее время рекомендуется принимать ванны с картофельным крахмалом, либо с отваром крапивы.
- Полезен для здоровья чай с листьями чёрной смородины, череды и трёхцветной фиалки. На две части смородиновых листьев берут одну часть череды и фиалки.
Ноги чешутся у ребёнка
Дети также могут жаловаться на зуд в ногах. Некоторые дети также жалуются на зуд в ногах. Наиболее распространенной причиной этого симптома является аллергическая реакция организма. Он может быть вызван укусами насекомых, контактом кожи с бытовой химией или приемом лекарств.
У детей в возрасте до 5 лет часто развивается крапивница. На коже ног и других частей тела появляются большие красные пятна, которые легко выделяются на поверхности кожи. Эти высыпания очень сильно чешутся. В некоторых случаях аллерген не удается определить даже при комплексном обследовании. Чтобы свести к минимуму риск такой физической реакции, важно избегать контакта кожи малыша с ненатуральными веществами.
Для определения причины аллергии необходимо посетить аллерголога. Ваш врач назначит специальные анализы. Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Иногда также назначаются гормональные мази.
Если кожа на коленных суставах чешется, у вашего ребенка может быть экзема. Это состояние может быть наследственным. Он также может вызывать зуд на сгибательных поверхностях рук, лица и шеи. Если ребенок почешет пораженные участки, это может привести к распространению инфекции. В этом случае состояние может ухудшиться. Экзема лечится теми же лекарствами, что и аллергия. Если появляется гной, следует использовать антибактериальные средства.
Чешутся только стопы
Кожа на подошвах ног чешется, когда нарушается ее целостность.
Факторы, которые могут привести к такому ущербу:
- Аллергизация организма.
- Нервное потрясение.
- Грибковая инфекция.
- Обморожение нижних конечностей.
- Укусы насекомых.
- Мозоли.
- Инфекционные заболевания.
Когда ноги чешутся из-за аллергии, помимо этого симптома чешутся и другие части тела, и появляются характерные симптомы заболевания.
Чесотка — это инфекция, которая вызывает сильный зуд. Чесоточный клещ поражает не только ноги, но также руки и живот. Кожа особенно сильно чешется ночью. Образуются волдыри, которые превращаются в полосы. Это пути, по которым чесоточный клещ «мигрирует» в дерме. Без надлежащего лечения избавиться от чесотки невозможно. Если хотя бы один член семьи заболел, все его родственники должны получать лекарства. Чаще всего заболеванию подвержены дети, хотя заразиться можно практически в любом общественном месте. Иногда для заражения достаточно зацепиться за поручень автобуса.
Видео: Как выглядит чесоточный клещ?
Стопа атлета — еще одно распространенное заболевание, вызывающее сильный зуд. Это происходит по мере прогрессирования заболевания. Грибковые микроорганизмы вырабатывают токсины, которые отравляют организм человека в целом. Кожа на ступнях начинает шелушиться и гореть, может покрываться мелкими папулами, наполненными жидкостью. Если грибок не лечить, он распространяется на внешнюю сторону стопы и ногтевую пластину.
Виды и причины возникновения
Существует две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимых причин и часто является наследственной. Эта форма встречается у молодых людей.
Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает в связи с различными заболеваниями и состояниями. Список причин длинный:
- травмы головного или спинного мозга (ушибы, сотрясения, сдавление и т.п.);
- авитаминоз, нехватка минералов: наиболее часто развитие заболевания провоцируется дефицитом витаминов В1, В9, В12, а также кальция и магния;
- беременность, особенно вторая ее половина (проблема связана с возросшей потребностью в микроэлементах);
- почечная недостаточность и нарушение баланса электролитов, возникающее на ее фоне;
- сахарный диабет;
- анемия (недостаток железа в крови);
- хронический или однократный сильный стресс;
- чрезмерные физические нагрузки;
- рассеянный склероз;
- ревматоидный артрит;
- нарушение работы щитовидной железы, сопровождающееся избытком или недостатком ее гормонов;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- болезни вен нижних конечностей: варикозное расширение, флебит, тромбофлебит;
- амилоидоз: тяжелое системное нарушение белкогвого обмена;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- болезнь Паркинсона;
- чрезмерное употребление кофеина.
- заболевания желудочно-кишечного тракта: целиакия, дисбактериоз, болезнь Крона;
- употребление некоторых препаратов (антидепрессантов, антигистаминных и т.п.).
Развитие патологии в детском возрасте часто происходит в сочетании с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
Симптомы
Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основной симптом — неприятные ощущения в ногах и нижних конечностях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, давление или сжатие, боль, тяжесть и т.д. Дискомфорт возникает в состоянии покоя, обычно во время сна, и вызывает постоянное желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются при движении и сохраняются в состоянии покоя. В результате нарушается процесс засыпания.
В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает бессознательно двигать ногами (а иногда и руками), что приводит к неглубокому и прерывистому сну. Тяжесть приступов особенно высока в начале и в середине ночи (до 2-3 часов ночи), после чего симптомы постепенно стихают. Недостаток сна ночью приводит к сонливости днем. У пациента ухудшается внимание и способность концентрироваться. В тяжелых случаях развивается стойкое нарушение сна, которое, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.
Некоторые люди отмечают дискомфорт в ногах и в течение дня. Сидение в течение длительного времени, например, во время путешествий, работы за компьютером или в театре, также может спровоцировать приступ.
Диагностика
Диагноз синдрома беспокойных ног ставится на основании жалоб пациента с характерными симптомами, стандартизированного и неврологического обследования. Чтобы подтвердить это, назначаются два теста:
- электронейромиография: выявление сократимости мышц ног;
- полисомнография: регистрация основных показателей работы организма (пульс, дыхание), а также движений в процессе сна.
В дополнение к основному диагнозу врач пытается определить причину патологии. Это может включать рецепты:
- общий и биохимический анализы крови (оценка уровня гемоглобина, ферритина, мочевой кислоты, глюкозы, микроэлементов и т.п.);
- общий анализ мочи;
- КТ или МРТ головного мозга;
- УЗДГ сосудов нижних конечностей (для выявления варикоза и тромбофлебита);
- анализ крови на гормоны щитовидной железы и т.п.
При необходимости пациента направляют на консультацию к ближайшим специалистам (эндокринологам, гастроэнтерологам, урологам и т.д.).
Эпидермофития стопы
Эпидермофития стопы (дерматомикоз стопы) — это распространенная грибковая инфекция, поражающая стопы и пальцы ног. Заразиться можно, ходя босиком в общественных местах, например, на полу в раздевалках, вокруг крытых бассейнов или на матах в спортзале.
Симптомы дерматомикоза стоп :
- Красная зудящая сыпь на ногах или между пальцами ног.
- Шелушение кожи на ногах.
Эпидермомикоз стопы обычно поражает нижнюю часть стопы, но может возникать и на верхней части стопы, между пальцами или на ногте.
Эпидермофитию стопы можно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых кремов. Грибок может жить в обуви и носках, поэтому носки следует стирать теплой водой.
Если вы знаете спортивный магазин, где дезинфицируют инвентарь, вы можете спросить, продезинфицируют ли они вашу обувь. Ношение обуви для душа в бассейнах и общественных душевых также может помочь предотвратить появление грибка.
Обратитесь к врачу, если сыпь не проходит в течение 2-4 недель после приема безрецептурных противогрибковых препаратов. Вам могут понадобиться рецептурные пероральные противогрибковые препараты.
Чесотка и зуд стоп
Чесотка — это заражение крошечными клещами под названием Sarcopte scabiei. Симптомы появляются, когда клещи заселяют кожу. Это заразное заболевание, которое может быстро распространяться при тесном контакте с инфицированными людьми. Чесотка распространена среди обитателей домов престарелых и пациентов больниц.
Симптомы чесотки :
Шишки часто появляются в складках кожи, в том числе на подошвах ног. Другие часто поражаемые области — между пальцами, вокруг талии и в подмышках.
Лечение чесотки. Чесотка лечится с помощью противопаразитарных средств местного применения или пероральных противопаразитарных средств. Врач также может назначить стероиды местного действия для облегчения зуда. Зуд может сохраняться в течение нескольких недель после обработки клеща. Это называется постскабиозным дерматитом.
Поскольку чесотка очень заразна, всю одежду и постельные принадлежности следует стирать теплой водой. Все, кто живет с вами, также должны быть обработаны от чесотки. Люди могут быть носителями без симптомов.
Постельные клопы и блохи
Клопы — это мелкие кровососущие насекомые, которых можно встретить в квартирах, пансионатах или гостиницах. Матрасы — популярное место, где прячутся постельные клопы и их яйца. Ночью насекомые кусают и питаются кровью своих хозяев.
Даже чистые и безупречные дома могут быть заражены постельными клопами, поскольку эти крошечные насекомые свободно перемещаются по стенам и трубам. По данным Гарвардской школы общественного здравоохранения, постельные клопы оставляют на коже повреждения, похожие на те, что возникают при укусах комаров.
Блохи также могут быть причиной зуда в ногах. Они живут в основном в коврах на полу вашего дома. Красные бугорки, крапивница и сильный зуд возникают при повышенной чувствительности к укусам блох.
Если другие члены семьи и домашние животные чешутся и царапаются, вам следует рассмотреть блох в качестве возможного виновника.
Осложнения микоза стоп
- Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость 115 .
- Пиодермии — гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии в озникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже («ворота инфекции»). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции 5 .
- Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
- Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
- Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция ( гнойного воспаления тканей пальцев), паронихия ( воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
- Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой 17 .
Диагноз «стопа атлета» основывается на симптомах пациента, истории болезни, клинической картине и результатах лабораторных исследований. Инфекции стопы атлета относятся к тем заболеваниям, при которых абсолютно необходимы лабораторные исследования для подтверждения клинического диагноза.20
Наиболее важным методом подтверждения диагноза «стопа атлета» является микроскопия и культура. Скальпель или стекло используется для соскабливания чешуек кожи с очага поражения; реже применяется скотч-тест.
Лабораторная диагностика грибковых инфекций включает микроскопическое и культуральное исследование грибкового материала. Микроскопическое исследование — это метод быстрой диагностики возбудителя, который позволяет определить структуру грибка в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании можно обнаружить элементы грибка в виде грибковых нитей и спор. Недостатком метода является возможность получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов, зависящих от многих факторов: техники отбора проб, хранения и транспортировки и т.д. 22
Культуральный метод является наиболее точным методом диагностики, позволяющим определить тип грибка для назначения патогенетического лечения.2 При подготовке к тесту рекомендуется, чтобы пациент не принимал противогрибковые препараты в течение одного месяца.
Лечение микоза стоп
Лечение должно проходить под наблюдением дерматолога.
Главным приоритетом в борьбе с грибком ногтей на ногах является раннее выявление, идентификация и лечение грибка ногтей на ногах до развития грибка ногтей на ногах, который требует более длительного и сложного лечения (системной противогрибковой терапии). В то же время важно иметь эффективные препараты, соответствующие текущим клиническим особенностям микоза ногтей на ногах 2 .
Прежде чем лечить заболевание, дерматолог выбирает один из доступных вариантов лечения. В большинстве случаев назначаются препараты местного действия. Лечение основано на использовании противогрибковых препаратов с различными результатами. Лечение также включает средства, стимулирующие кровообращение, и лекарства, которые лечат основные симптомы.5 Лечение грибка ногтей на ногах является обязательным:
- Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель 18 .
- При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
- При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней 624 .
- При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
- Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
- При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.
Лечение грибка стопы обязательно, так как после того, как грибок укоренился на коже, он не исчезнет без лечения, а это значит, что продукты жизнедеятельности грибка будут постоянно вторгаться в окружающие ткани и кровь, приводя к сенсибилизации организма и развитию хронических заболеваний аллергического характера.2
Наличие грибка свидетельствует о снижении иммунитета, а кожа, поврежденная грибковой инфекцией, практически не выполняет защитных функций. Это создает все условия для возникновения сопутствующей бактериальной инфекции.
Человек, страдающий грибком, является активным источником инфекции для других людей, особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае является эффективным способом профилактики грибковых инфекций у здоровых родственников и населения.
Благоприятной средой для развития грибковых инфекций на коже ног является влажная среда, поэтому нужно стараться всегда держать кожу ног сухой. Для этого необходимо каждый вечер мыть ноги водой с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, уделяя особое внимание области между пальцами ног.
Прогноз. Профилактика
Прогноз грибковых инфекций кожи во многом зависит от стадии, на которой проводится лечение заболевания. Поэтому, если вы заметили изменения на коже, не стоит откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении грибка ногтей прогноз благоприятный: грибковая инфекция полностью заживает, и пациент выздоравливает.
Если грибок не лечить, он может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и повлияют на состояние всего организма.
Профилактика грибковых инфекций:
1. общественная профилактика включает лечение общественных объектов: Бани, сауны, бассейны и душевые. Полы, оборудование и посуда должны быть продезинфицированы. Персонал и частые посетители общественных бань, саун и т.д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.
2. первичная индивидуальная профилактика:
- соблюдать правила личной гигиены при посещении мест общественного пользования;
- не допускать повреждений и постоянной влажности кожи и ногтей стоп;
- носить свободную, удобную обувь;
- избегать контакта с заражёнными людьми.
3. вторичная индивидуальная профилактика:
- соблюдать гигиенический режим кожи стоп;
- проводить дезинфекцию обуви, душевых кабин и ванных комнат;
- повышать иммунитет 8 .
