Встал не вовремя. 12 способов разрядки при неожиданной эрекции. Как избавиться от стояка.

Слабая эрекция также может быть вызвана проблемами в гормональном балансе, что свидетельствует о заболевании щитовидной железы. Половой член не может хорошо эрегировать из-за недостатка тестостерона, мужского гормона.

Встал не вовремя. 12 способов разрядки при неожиданной эрекции

Евгений Кащенко Детский психолог, сексолог, социолог, философ, писатель.

Что должен знать подросток о мужских половых органах? А как насчет жалоб, которые нередки в период полового созревания, например, неожиданная эрекция или преждевременная эякуляция? Написанная сексологами, книга может быть полезна и взрослым, которые «плавают» в физиологии.

Мужские половые органы в основном расположены снаружи. Половой член — это наружный орган, состоящий из корня (основания), тела (ствола) и головки. Он предназначен для полового акта, транспортировки эякулята (спермы) во влагалище женщины и выведения мочи из мочевого пузыря. Мужской половой член состоит из двух кавернозных и губчатых тел, которые содержат ямки (полости), заполненные кровью. Так происходит увеличение полового члена — возникает эрекция.

В толстой части губчатого тела находится уретра, а на конце — утолщение, называемое головкой полового члена. Концы головки охватывают концы эректильной ткани и соединяются с ними, образуя утолщение (венчик) по периферии, за которым находятся венечная борозда и «уздечка» (небольшой участок кожи на головке).

Снаружи пенис покрыт рыхлой кожей, а крайняя плоть прикрывает головку, которая покрыта еще более тонкой кожей с множеством желез, вырабатывающих специальную смазку, называемую кожным салом.

Внешний вид мужского полового члена может отличаться по цвету, форме, размеру и крайней плоти (хирургическое удаление крайней плоти называется обрезанием). А оценивая анатомические размеры половых органов, следует отметить, что чисто механически любой мужчина может удовлетворить любую женщину.

Под половым членом находится мешочек с мышечной тканью. Мошонка — это оболочка кожи, покрытая редкими волосами, расположенная под половым членом у его основания. Мошонка состоит из слоя мышечных волокон, которые непроизвольно сокращаются при сексуальной стимуляции, движении или нагревании. Это тянет яички вверх, к стволу, что помогает поддерживать постоянную температуру (для хорошей выработки спермы) и защищает их от повреждения во время полового акта. Когда температура повышается, яички опускаются вниз, кожа расширяется и увеличивается площадь поверхности для охлаждения.

V. Шахиджанян однажды сказал, что ваш пенис, каким бы большим он ни был, является вашим единственным и что вы должны уметь пользоваться тем, что у вас есть. С ним трудно не согласиться.

Где образуется сперма и зачем мужчине яички

Мошонка — это название наружных половых органов мужчины. В нем находится пара яичек, в которых вырабатываются сперматозоиды. Придатки яичек, семенные канатики и предстательная железа также являются внутренними половыми органами мужчины.

Яички (тестикулы) — это парные половые железы, причем одно яичко (правое) обычно выше другого (левого). Они довольно чувствительны к прикосновениям (хотя некоторые чувствуют себя при этом неловко, в то время как другие испытывают сильное сексуальное возбуждение) и производят сперму, которая транспортируется в крошечные vas deferens (общей длиной до 500 см), а также гормоны (в основном тестостерон).

На задней поверхности каждого яичка находится похожая на трубку система, называемая эпидидимисом. Сперматозоидам требуется несколько недель, чтобы пройти через него и достичь полной зрелости. Они собираются в придатках, напоминающих крышечки яичек, и, набрав силу в течение двух месяцев, попадают в vas deferens, который ведет в брюшную полость к мочевому пузырю.

Как только они попадают в семенные железы, они собираются там и, с помощью вырабатываемой ими жидкости, которая позволяет им двигаться, они в конечном итоге смешиваются с секретом сока простаты, который снабжает их необходимыми веществами. И только после этого они попадают в vas deferens в виде спермы и покидают мужчину через отверстие в головке полового члена.

Процесс выброса спермы быстрыми толчками называется эякуляцией или семяизвержением. Это длится всего несколько секунд. Таким образом, развивается только один механизм производства спермы и эякуляции — мужские гаметы, которые выбрасываются вместе со спермой.

Сперма — это густая, липкая жидкость, цвет которой варьируется от белого до желтоватого или даже серого. Его концентрация непостоянна и зависит от частоты эякуляции. В среднем при эякуляции выделяется 3-5 мл (одна чайная ложка) спермы, в которой содержится от 40 до 120 миллионов сперматозоидов на 1 мл. Это количество считается нормой, достаточной для успешного оплодотворения.

Сперматозоиды состоят из головки, средней части и хвоста, они различаются по внешнему виду, а период их созревания составляет около 11 недель. В течение репродуктивного цикла сперматозоиды остаются фертильными (плодовитыми) около 10 дней.

Половой член среднего размера – это какой?

Поскольку каждый пятый мужчина озабочен размером своих гениталий, различные авторы измерили параметры половых органов и описали их в научно-популярной литературе.

В исследовании, проведенном Дэвидом Ройеном, рекорд по размерам полового члена составил 35,5 см в длину и 7,6 см в диаметре. Исследования показали, что пенис чернокожих мужчин на 1 см длиннее и на 0,3 мм толще в состоянии покоя, а в состоянии эрекции он почти такой же толстый, как у белых мужчин.

Как и весь мужской организм, пенис продолжает расти в среднем до двадцатилетнего возраста. Не только размер полового члена, но и кровоток в эрегированном состоянии напрямую зависит от состояния здоровья партнера и степени его сексуального желания.

Микропенис — это половой член длиной не более 2 см. Пенис с эрекцией менее 9,5 см считается маленьким пенисом. А эрегированный половой член длиной 9,5 см и более можно отнести к среднему размеру с точки зрения статистики. Но так же, как мы не можем сказать, какого размера должна быть грудь у женщины (каждая из них уникальна и любима), мы не должны уделять слишком много внимания и размеру пениса. Самое главное, чтобы мужчина знал, как им пользоваться!

Молодые мужчины не должны беспокоиться о размере полового члена в состоянии покоя, но должны уделять больше внимания функциональной ценности «мужественности». Важно осознавать эту особенность жизни: Пользователь пениса видит свой собственный пенис сверху вниз и видит чужой пенис (например, в раздевалке спортзала или в общественной сауне) сбоку. Таким образом, он становится жертвой оптической иллюзии: ему кажется, что его собственный пенис меньше, чем у партнера.

В зависимости от половой конституции, состояния здоровья, наличия конкретного партнера, обстоятельств и места полового акта или мастурбации, эрекция может возникать до последних дней жизни. Действительно, с возрастом качество эрекции снижается.

Точно так же мужчина может страдать от эректильной дисфункции в любом возрасте, даже в молодости — при отсутствии или снижении эрекции на определенную партнершу, при наличии или отсутствии света, запаха, одежды, музыки, при изменении условий общения, самочувствия, настроения и многого другого.

Симптомы

Симптомы приапизма зависят от типа приапизма. Два основных типа — ишемический и неишемический.

Ишемический приапизм

Ишемический приапизм, также называемый приапизмом плохого кровообращения, является результатом неспособности крови покинуть половой член. Это наиболее распространенная форма приапизма. Признаки и симптомы включают:

• Эрекция длится более четырех часов или не связана с сексуальным интересом/стимуляцией
• Ствол полового члена твердый, но его головка мягкая
• Прогрессирующая боль

Рецидивирующий приапизм, форма ишемического приапизма, является редким состоянием. Чаще всего она возникает у мужчин с наследственным заболеванием, характеризующимся аномальной структурой красных кровяных телец (серповидноклеточная анемия). Серповидные клетки могут блокировать кровеносные сосуды в половом члене. Рецидивирующий приапизм характеризуется повторяющимися эпизодами длительной эрекции и часто включает эпизоды ишемического приапизма. В некоторых случаях заболевание начинается с нежелательных и болезненных эрекций короткой продолжительности и со временем может перейти в более частые и продолжительные эрекции.

Неишемический приапизм

Неишемический приапизм, также называемый приапизмом с хорошим кровотоком, возникает, когда приток крови к половому члену не регулируется должным образом. Неишемический приапизм обычно безболезненный. Признаки и симптомы включают:

• Эрекция длится более четырех часов или не связана с сексуальным интересом/стимуляцией
• Ствол полового члена твердый, но не в полной мере

Когда нужно идти к врачу

Неотложная помощь необходима при эрекции, длящейся более 4 часов. Врач отделения неотложной помощи должен определить, является ли ваш приапизм ишемическим или неишемическим приапизмом. Это связано с тем, что лечение отличается, и в случае ишемического приапизма лечение должно быть начато как можно скорее.

Причины

Нормальная эрекция возникает в ответ на психологическую или физиологическую стимуляцию. Стимуляция заставляет определенные кровеносные сосуды и гладкие мышцы расслабляться и/или расширяться, увеличивая приток крови к губчатой ткани полового члена. В результате наполненный кровью пенис становится эрегированным. Когда стимуляция заканчивается, кровь оттекает, и пенис возвращается в свое нормальное состояние.

Приапизм возникает, когда какая-то часть системы — кровь, кровеносные сосуды, гладкие мышцы или нервы — изменяет нормальный поток крови, что приводит к длительной эрекции. Хотя фактическую причину приапизма часто установить не удается, считается, что определенную роль играют несколько факторов.

Заболевания крови

Приапизму могут способствовать заболевания, связанные с кровью — обычно это ишемия, когда отток крови от полового члена уменьшается. К таким условиям относятся:

• Серповидноклеточную анемию
• Лейкемию
• Другие гематологические дискразии, такие как талассемия, множественная миелома и т.д.

Наиболее распространенным диагнозом, связанным с приапизмом у детей, является серповидно-клеточная анемия.

Рецептурные препараты

Приапизм, обычно ишемический, может быть вызван возможным побочным эффектом одного из препаратов, таких как:

• Лекарствами, вводимым непосредственно в половой член для лечения эректильной дисфункции — алпростадил, папаверин, фентоламин и другие
• Антидепрессантами — флуоксетин (Прозак), бупропион (Велбутрин) и сертралин
• Альфа-блокаторами, включая празозин, теразозин, доксазозин и тамсулозин
• Лекарствами для лечения тревожных или психотических расстройств —гидроксизин, рисперидон (Риспердал), оланзапин (Зипрекса), литий, клозапин, хлорпромазин и тиоридазин
• Препаратами, разжижающими кровь — варфарин (Кумадин) и гепарин
• Гормонами — например тестостерон или гонадолиберин
• Лекарствами для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)— например атомоксетин (Strattera)

Алкоголь и наркотики

Алкоголь, марихуана, кокаин и другие запрещенные вещества могут быть причиной приапизма, особенно ишемического приапизма.

Травма

Частой причиной неишемического приапизма является длительная эрекция, вызванная чрезмерным притоком крови к половому члену — в результате травмы или повреждения полового члена, таза или промежности, области между основанием полового члена и анусом.

Другие факторы

Другими причинами приапизма являются:

• Укус паука, скорпиона или другие токсические инфекции
• Метаболические заболевания, включая подагру или амилоидоз
• Нейрогенные заболевания, такие как повреждение спинного мозга или сифилис
• Различные виды рака, включая рак полового члена

Осложнения

Ишемический приапизм может привести к серьезным осложнениям. Поступившей в половой член крови не хватает кислорода. Если эрекция длится слишком долго, эта кровь с низким содержанием кислорода может повредить или разрушить ткани полового члена. В результате нелеченный приапизм может привести к эректильной дисфункции.

Чтобы предотвратить повторные эпизоды приапизма в будущем, ваш врач может порекомендовать следующее:

• Лечение основного заболевания, например серповидноклеточной анемии, которое могло стать причиной приапизма
• Пероральное или инъекционное использование фенилэфрина
• Препараты, блокирующие гормоны — только для взрослых мужчин
• Использование пероральных препаратов для лечения эректильной дисфункции

Симптомы нарушения эрекции

Симптомы	Вы можете испытывать следующие симптомы
Ранние	— слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция; — снижение полового влечения (либидо); — увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией; — «стёртость» яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения; — преждевременная эякуляция (семяизвержение); — неспособность к повторному половому акту; — проблемы, связанные с проведением «привычного» полового акта; — увеличение времени восстановления между эрекциями; — уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт)
Поздние	— неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса; — неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии; — крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция

В патогенезе эректильной дисфункции основная роль отводится аномальной эндотелиальной ткани, что в конечном итоге приводит к нарушению кровоснабжения corpora cavernosa фаллоса. Большую роль играет атрофия сосудов, которая приводит к склерозу и замещению здоровых клеток эректильной ткани грубой соединительной тканью. Таким образом, тяжесть эректильной дисфункции зависит от сочетания различных причин и степени их воздействия на corpus cavernosum. 7

Классификация и стадии развития нарушения эрекции

Классификация эректильной дисфункции (2017): 7

I. Психонезависимость:

1. общая форма :

• общее нарушение восприимчивости;
• изначальное отсутствие либидо;
• снижение сексуальности возрастное;
• общее нарушение либидо;
• хроническое нарушение;

2. условие :

α) В отношении партнера:

• нарушение либидо к определённому партнёру;
• отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
• подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;

б) Сомнение в своих способностях:

• Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
• Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);

(c) Стресс носит хронический характер:

• Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).

II.Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями.:

• сосудистая;
• нейрогенная;
• анатомическая;
• гормональная;
• лекарственная.

III. мультиэтиологическая эректильная дисфункция.

Осложнения нарушения эрекции

• полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
• хронический стресс;
• снижение самооценки;
• нарушение социальной адаптации;
• семейные проблемы;
• бесплодие;
• серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться со сбора общего анамнеза. В первую очередь необходимо попытаться выявить возможные этиологические факторы и определить индивидуальные особенности сексуальной активности. Сексуальная активность во время так называемого «привычного» полового акта должна рассматриваться отдельно. Для этого часто используются различные опросники и шкалы, напр: Международный индекс эректильной дисфункции (IIEF-5), шкала Лорана-Сегала, профиль сексуальной коммуникации (SCP) и другие. При тщательном осмотре определяются рост волос, дефекты пениса и размер яичек. Ректальное обследование важно для оценки размера, состава и формы предстательной железы. 8

У пациентов с эректильной дисфункцией следует определить уровень гормонов (свободного и связанного тестостерона, пролактина, эстрадиола, гонадотропина), глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина и липидограммы крови. Результаты этих тестов могут помочь определить конкретный патогенез дисфункции. 9

Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в эректильную ткань папаверина, простагландинов и других препаратов.

Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определенную диагностическую ценность.

Ультрасонография :

• ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
• Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции. 10
• УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.

Оценка кавернозного тела:

• ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
• биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.

Травматические проблемы

Проблемы с потенцией у мужчин могут быть вызваны нарушениями ЦНС и периферических нервов. Это блокирует передачу нервных импульсов по организму и вызывает эректильную дисфункцию. Пенис также может стать твердым из-за физической травмы таза или пениса или недавней операции.

Даже легкие лекарства могут вызвать необратимые изменения в половой системе мужчины и снижение либидо. Слабые эрекции обычно возникают после 2 месяцев частого употребления наркотика.

Кроме того, эректильная дисфункция есть у любого мужчины, который курит или злоупотребляет алкогольными напитками. Алкоголь вызывает проблемы с кровяным давлением, что приводит к проблемам с кровообращением, а значит, и к проблемам с потенцией.

Чрезмерное употребление алкоголя снижает потенцию, независимо от крепости напитка.

Если молодой человек регулярно пьет пиво, мужские проблемы могут возникнуть после 30 лет.

Ятрогенные проблемы

Проблемы с потенцией могут быть вызваны приемом лекарств. Многие безрецептурные препараты могут нарушать гормональный фон и ухудшать мужскую функцию. Рассмотрим следующие категории препаратов:

• Антидепрессанты;
• Антигистаминные;
• Мочегонные средства;
• Транквилизаторы;
• Противоэпилептические препараты;
• Анаболики и другие средства для роста мышечной массы;
• Нестероидные противовоспалительные лекарства.

Какой врач лечит слабую эрекцию

Если у вас есть проблемы с мужским здоровьем, вам следует записаться на прием к андрологу или специалисту по сексуальному здоровью. Эти специалисты возьмут историю болезни и выяснят истинную причину заболевания. Если у вас возникли трудности, вас направят на дальнейшее обследование. Вас могут направить к ним:

1. Психотерапевт;
2. Онколог;
3. Хирург;
4. Невролог;
5. Кардиолог;
6. Уролог;
7. Эндокринолог;
8. Нефролог.

Как понять, что болезненная эрекция – это приапизм

Острый приапизм — это эрекция, которая длится более 3-4 часов, а иногда до 3-7 дней. Это самый важный признак расстройства и верный признак наличия приапизма. Появление других симптомов также может подтвердить подозрение. К ним относятся следующие:

• В отличие от обычной эрекции при приапизме головка полового члена остается мягкой и как бы свисает по отношению к напряженному стволу органа.
• От случая к случаю можно заметить появление болей, похожих на то, как «затекают» ноги. При этом интенсивность симптомов только нарастает, и они не проходят вплоть до окончания эрекции.
• У корня полового органа возникает резкая боль, переходящая на пах и прямую кишку. Может ощущаться боль в яичках.
• Кожа полового члена краснеет, а по мере усиления симптомов приобретает синюшный оттенок.

В связи с этими симптомами приапизма мужчина не испытывает сексуального возбуждения. Половой акт или мастурбация не приносят облегчения и часто не заканчиваются эякуляцией. Напротив, во время полового акта также возникает боль. Помимо боли при мочеиспускании, возникают трудности с прохождением струи мочи вверх, что вызвано напряжением полового члена.

Причины и виды приапизма

Приапизм вызывается снижением притока крови к области пениса. Это может быть расстройство того или иного рода:

• Резкое затруднение оттока крови по венам. Это ишемическая форма приапизма, еще называемого вено-окклюзивным и болевым. Встречается чаще всего, возникает из-за застоя или повышения вязкости крови, из-за чего ей сложно оттекать по венам.
• Усиление притока крови по артериям. Это неишемическая форма приапизма, которая встречается реже. Еще называется артериальной и безболезненной. В сравнении с ишемической она лучше поддается лечению. Обычно это приапизм после операции или травм промежности.

Причины приапизма у мужчин могут быть следующими:

• сильные шоковые ситуации, например, очень резкое прерывание полового акта из-за испуга;
• перенесенные травмы головы или спинного мозга;
• заболевания крови, нарушающие ее свертываемость и вязкость;
• интоксикация лекарствами (медицинский приапизм), алкоголем, наркотиками, ядами.

Ночной приапизм особенно часто встречается у мужчин. По статистике, она вызвана депрессией, то есть причинами являются психологические проблемы с деятельностью или другими сферами жизни. По этой причине его также называют псевдопаллимией. Странно то, что эрекция длится только ночью, а иногда и днем, если мужчина спит днем. Другими словами, псевдооптимизм возникает только во время сна. По сравнению с обычным приапизмом он более опасен, так как вызывает лишение сна, бессонницу и даже невроз.

Какие осложнения могут возникать

Фиброз (замещение нормальной ткани соединительной тканью), импотенция, а также гибель тканей (некроз) и гангрена полового члена могут стать последствиями приапизма, если его не лечить. В двух последних случаях может потребоваться удаление органа.

Лечение приапизма

Лечение приапизма осуществляется по двум направлениям. Во-первых, необходимо купировать приступ стойкой болезненной эрекции. Это делается следующими методами:

• обкладывают половой член грелками с прохладной водой;
• проводят пунктирование кавернозных тел при местном обезболивании;
• вводят в пенис адренергические препараты Фенилэфрин или Метазон (используются при слишком долгой эрекции, но только в первые сутки).

Если эрекция длится более 24 часов и консервативное лечение ишемического приапизма неэффективно, проводится шунтирующая операция. В ходе этой процедуры из эректильной ткани создается венозный дренаж для оттока крови.

Одновременно принимаются меры по устранению причины состояния. Лечение ночного приапизма состоит, например, из антидепрессантов, нейролептиков и психотерапии. Прогноз в целом благоприятный, если человек своевременно обратился за медицинской помощью. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Он может точно определить, что делать в случае приапизма и как помочь вам навсегда избавиться от проблемы.

Запишитесь на прием к квалифицированному урологу по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 или с помощью онлайн-формы.

Меню раздела

• Наши врачи
• Запись на прием
• Онлайн консультация
• Пациентам
• Отзывы
• Задать вопрос урологу
• Акции и спецпредложения
• Новости клиники
• Вакансии
• Статьи и публикации
• Лицензии