Суррогатное материнство — это вид вспомогательной репродуктивной технологии с участием генетических родителей (доноров половых клеток) и женщины, которая согласилась выносить ребенка до срока, родить его и добровольно передать все права на родившегося ребенка биологическим родителям.
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатное материнство — это один из методов ВРТ, который позволяет женщинам, не способным самостоятельно родить здорового ребенка, стать матерью собственного ребенка. Чтобы избежать недоразумений при использовании этой услуги, обратитесь в клинику «АльтраВита». Мы не только найдем женщину, соответствующую всем критериям, но и проведем все необходимые тесты и процедуры. Все, что вам нужно сделать, это подождать 9 месяцев, и у вас будет генетически материнский ребенок.
- Статья обновлена 09 сен 2022 г.
- Время на чтение: 3 минуты
Что значит термин «суррогатная мать» |
Кто такая суррогатная мать |
Стать суррогатной мамой в АльтраВита |
Вопросы и ответы |
Нет времени читать? |
Данная статья не предназначена для постановки диагноза или назначения лечения и не является заменой обращения к врачу.
Что значит термин «суррогатная мать»?
Вместо вас ребенка вынашивает и рожает женщина. Она имеет ваш генотип и поэтому является вашим биологическим ребенком. Суррогатные матери нужны женщинам, которые по разным причинам не могут родить сами.
Суррогатная мать необходима, когда женщина хочет стать матерью, но страдает тяжелыми физическими или онкологическими заболеваниями, имеет пороки развития репродуктивных органов, когда ЭКО не удалось и т.д.
Суррогатная мать рожает ребенка, зачатого «in vitro» путем искусственного оплодотворения яйцеклетки биологической матери. После оплодотворения эмбрион переносится к суррогатной матери, которая воспитывает ребенка другого человека. После рождения ребенок передается биологическим родителям. Согласно российскому законодательству, суррогатная мать и ее муж должны подписать форму согласия на вынашивание чужого ребенка до срока до начала процедуры.
Подробнее о суррогатном материнстве: аргументы за и против, читайте в этом материале — ссылка altravita-ivf.ru.
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатная мать — это женщина, которая согласилась выносить и родить ребенка для пары, признанной бесплодной. Процедура может быть бесплатной или платной. Размер гонорара оговаривается индивидуально.
Женщина, которая хочет стать суррогатной матерью, должна соответствовать определенным требованиям. Прежде всего, суррогатные матери должны быть психически и физически здоровы. Суррогатная мать должна быть определенного возраста (20-34 года) и не иметь преждевременных родов или выкидышей. Наличие собственного ребенка будет дополнительным преимуществом. Самостоятельно найти суррогатную мать очень сложно, поскольку это сложный процесс, включающий множество организационных и юридических нюансов. Поэтому лучше всего обратиться в специализированные клиники по лечению бесплодия, которые могут помочь вам в этом вопросе.
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно заключать подобные контракты с женщинами по следующим причинам:
- Вы не знаете, в каком состоянии здоровья она пребывает. У нее могут быть инфекции, передающиеся внутриутробно или во время родов.
- Вы не знаете, согласится ли она расстаться с только что рожденной дочерью или сыном, ведь этот процесс способствует сильной эмоциональной привязанности.
- Вы не защищены от рисков шантажа или вымогательства со стороны женщины, ведь юридически ваши отношения никак не оформлены.
Кто такая суррогатная мать?
Этих женщин называют «суррогатными матерями». Они не являются биологическими родителями нерожденного ребенка. Суррогатная мать соглашается выносить и родить ребенка, эмбрион которого был создан путем оплодотворения яйцеклетки матери «in vitro» спермой отца. Родители предоставляют биологический материал и в большинстве случаев выбирают эту процедуру из-за бесплодия.
Все кандидатки проходят тщательную проверку, прежде чем стать суррогатными матерями. Женщины проходят медицинское обследование и психологическое тестирование. Они должны осознавать ответственность, связанную с этим действием, и необходимость следовать всем инструкциям, данным руководителем. Суррогатным матерям разрешено участвовать в программе суррогатного материнства:
- здоровые женщины от 18 до 35 лет;
- без вредных привычек;
- имеющие в анамнезе нормально протекавшую беременность;
- с одним здоровым ребёнком.
Женщина не должна иметь судимости и должна иметь положительный тест на резус в соответствии с российским законодательством. Отсутствие супруга не является препятствием для участия в программе.
Женщина должна быть осмотрена гинекологом. Это включает в себя осмотр таза и ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кандидат подходит по медицинским показаниям для суррогатного материнства, подписываются необходимые документы и начинается подготовка к пересадке эмбрионов. Потенциальная суррогатная мать должна:
- отказаться от алкоголя и курения;
- вести здоровый образ жизни.
Поездки за пределы дома согласовываются с лечащим врачом.
Как это происходит?
Женщина, готовая стать матерью, начинает принимать гормональные препараты. Они помогают поддерживать достаточную толщину внутреннего слоя стенки матки. Это необходимо для успешного прикрепления плода. В это время женщина должна следить за своим менструальным циклом и воздерживаться от половых контактов.
Эмбрион получают с помощью ЭКО. При этом используется биологический материал биологических родителей, т.е. сперматозоид встречается с яйцеклеткой в пробирке. На 3-5 день жизни эмбриона его переносят в матку суррогатной матери. Наиболее благоприятным временем для этого является 15-20 день менструального цикла. Передача абсолютно безболезненна и занимает не более получаса.
Беременность после ЭКО протекает точно так же, как и после естественного оплодотворения.
Через две недели после переноса эмбрионов будущая мать сдает анализ крови. Если концентрация определенного гормона — хорионического гонадотропина — достаточно высока, это свидетельствует об успешном оплодотворении. Еще через 2 недели женщину направляют на ультразвуковое исследование, чтобы определить сердцебиение эмбриона и проследить за его состоянием в начале беременности.
Права и обязанности «сурмамы»
Женщины решают завести неродного ребенка по альтруистическим и материальным причинам. Нередко здоровые матери, способные к воспроизводству, бесплатно помогают знакомым бесплодным парам. В случае успешного аборта участие в коммерческих программах также может принести существенную прибыль.
Средний окончательный гонорар за вспомогательную репродукцию составляет от 800 000 до 1 миллиона рублей. Эти женщины имеют право на ежемесячные выплаты в течение всего срока беременности и единовременное пособие на покупку одежды после 5 месяцев беременности. Окончательное урегулирование происходит на 2-3 день после рождения, когда подписываются все необходимые документы и новорожденный передается биологическим родителям.
Согласно действующему законодательству, женщина, выносившая ребенка до срока, может оставить его после рождения. В этом случае она обязана возместить все расходы, понесенные биологическими родителями. Опытные психологи и юристы работают с суррогатными родителями, чтобы избежать подобных споров.
Будущая суррогатная мать должна обдумать не только свое собственное решение, но и решение своих ближайших родственников. Замужние женщины должны предоставить нотариально заверенное заявление о том, что их муж не возражает против их участия в программе суррогатного материнства.
Как суррогатные матери, так и пары, желающие воспользоваться их услугами, должны делать это с помощью проверенной клиники или агентства по репродукции. Это гарантирует обеим сторонам безопасность сделки, юридическую и медицинскую поддержку и защиту от мошенничества.
Генетические родители должны быть законными супругами
Это миф. Для посещения клиники суррогатного материнства вам совсем не нужен штамп в паспорте. Кроме того, незамужняя женщина может стать матерью с помощью собственных яйцеклеток и донорской спермы.
Может ли одинокий мужчина стать отцом ребенка, рожденного суррогатной матерью? Как ни странно, но он может. Семь лет назад в Москве одинокий мужчина стал отцом. В свидетельстве о рождении ребенка в графе «мать» стоял дефис. Оказалось, что в этом случае были использованы гаметы и сперма донора.
Суррогатное материнство в России — это незаконно
Это миф. Отношение к этой форме материнства в разных штатах разное. Существуют государства, где запрещено вынашивать ребенка до срока для другой пары: Италия, Швеция, Франция, Германия, некоторые штаты США, Испания и др.
В некоторых странах такая процедура не является незаконной, но только в том случае, если ребенок перевозится бесплатно. В число этих стран входят Канада, Дания, Израиль, Великобритания и другие.
Наконец, есть страны, где вынашивание ребенка для другой пары является совершенно законным. В число этих стран входят Украина, некоторые штаты США, Австралия, Казахстан, Беларусь и Россия.
Противников суррогатного материнства очень много, даже среди медработников
Правильно. В нашей стране были проведены исследования, в ходе которых медицинских работников спрашивали об этой форме ЭКО. 9% респондентов высказались за возможный запрет суррогатного материнства в России.
Они обосновали свою позицию тем, что суррогатное материнство нарушает моральные нормы и религиозные взгляды. Кроме того, в законе, регулирующем процедуру суррогатного материнства, слишком много спорных моментов. 16% всех противников этого метода ВРТ считают, что бездетные пары должны усыновлять сирот, которых в России очень много. И, конечно, суррогатное материнство стоит дорого и доступно не всем.
Составление договора
Правовые вопросы суррогатного материнства в России до конца не урегулированы.
В любом случае должен быть заключен договор, в котором указаны права и обязанности обеих сторон. Сторонами этого договора являются суррогатная мать и будущие генетические родители. Предметом договора является не ребенок, рожденный в рамках суррогатного материнства, а оказание услуг женщиной, которая согласилась выносить и родить ребенка биологических родителей.
Если заявитель прошел процедуру имплантации эмбриона, обеспечил благоприятные условия для развития и развития эмбриона во время беременности, доносил ребенка до срока и родил его, услуга считается оказанной, а договор исполненным.
Медицинские показания к программе суррогатного материнства
Согласно российскому законодательству, программой могут воспользоваться не только супружеские пары, но и одинокие мужчины и женщины.
За рубежом этой репродуктивной технологией пользуются пары с нетрадиционной сексуальной ориентацией.
Причиной участия в программе является неспособность женщины забеременеть, родить или принять роды.
- Отсутствие матки: врожденные аномалии развития или удаление органа в связи с болезнью.
- Синехии в матке, не поддающиеся хирургическому лечению.
- Непроходимость или деформация цервикального канала.
- Привычное невынашивание – присутствие в анамнезе трех и более самопроизвольных выкидышей.
- Многократные попытки ЭКО, не приведшие к беременности.
- Соматические или генитальные патологии, при которых вынашивание плода противопоказано или невозможно.
По статистике, около 15 процентов бесплодных пар в России нуждаются в услугах суррогатной матери.
Подготовка к процедуре генетических родителей
Суррогатное материнство — это обязательная процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при которой генетический материал предоставляется биологическим родителям. Список обязательных анализов дополняется, если в ходе медицинского обследования выявляются ранее скрытые аномалии, которые могут повлиять на качество гамет.
Список анализов для мужчин:
- Показатели спермограммы пациента: объем, вязкость, цвет эякулята, активность и морфология сперматозоидов.
- Тестирование крови пациента на ВИЧ-инфекцию, на гепатиты В, С; сифилис, на IgG, M к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса I и II типа.
- Мазок на флору из уретры.
- Мазки из половых путей на инфекцию: хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес.
Тесты для женщин:
- Определение групповой принадлежности и резус-фактор крови.
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Установление гормонального статуса: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тиреоидные гормоны.
- Микроскопия мазков из влагалища, уретры, шейки матки.
- Анализы крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В, С, на антитела к цитомегаловирусу, к вирусу простого герпеса.
Кто может стать суррогатной матерью
Общие требования
Законодательство содержит следующие требования к суррогатным матерям (согласно статье 55(10) 323-ФЗ):
- возраст от 20 до 35 лет;
- наличие не менее одного здорового ребенка;
- отсутствие медицинских противопоказаний по результатам обследований;
- предоставившая письменное информирование согласие на медицинское вмешательство.
Если женщина состоит в браке, она может стать суррогатной матерью только с письменного согласия своего мужа.
Требования закона довольно строгие, но это еще не все. Медицинские центры, которые выступают посредниками между родителями и суррогатной матерью, могут предъявлять дополнительные требования к кандидатам. Например, у претендентки должно быть российское гражданство, отсутствие кесарева сечения, вредных привычек, не более 2 самостоятельных родов, положительная группа крови и т.д. Также учитывается положительный опыт участия в аналогичной программе.
Состояние здоровья
Прежде чем стать суррогатной матерью, женщина должна пройти комплексное медицинское обследование, чтобы определить, нет ли у нее каких-либо заболеваний из списка. К ним относятся туберкулез, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис, психические расстройства и т.д.
Перед участием в программе суррогатная мать должна предоставить результаты рентгена, электрокардиограммы, анализов крови, маммографии, гинекологического и цитологического обследований и т.д., а также пройти консультацию у следующих специалистов:
- терапевта;
- генетика;
- гинеколога;
- эндокринолога;
- психиатра.
Новым дополнением является требование о предоставлении суррогатной матерью справок из наркологического и психоневрологического диспансеров в дополнение к установленным медицинским обследованиям (п. 74 Постановления № 803н).
Юридическая сторона: порядок оформления услуг суррогатной матери
В упрощенном виде сотрудничество между генетическими родителями и суррогатной матерью выглядит следующим образом
- Подбор суррогатной матери.
- Достижение согласия по условиям сотрудничества и подписание договора.
- Прохождение процедуры ЭКО, беременность и роды.
- Согласие суррогатной матери зарегистрировать ребенка.
- Оформление свидетельства о рождении.
- Перечисление гонорара суррогатной матери.
Заключение договора
Права и обязанности биологических родителей и суррогатной матери регулируются положениями договора об оказании услуг. Заключение договора между сторонами является обязательным этапом сотрудничества. Соглашение не обязательно ратифицировать, но, тем не менее, документ имеет обязательную юридическую силу.
Он подписывается родителями и суррогатной матерью, иногда с помощью третьей стороны — организации или клиники репродуктивных технологий.
Стандартной формы договора о суррогатном материнстве не существует, но он включает следующие пункты:
- Предмет договора: это услуга по вынашиванию и рождению ребенка. Важно: дети не могут являться предметом сделки.
- Стороны договора.
- Права и обязанности сторон.
- Стоимость услуг суррогатной матери и порядок оплаты.
В обязанности биологических родителей входит своевременная передача эмбриона для оплодотворения и оплата услуг суррогатной матери. Они также должны оплачивать необходимые медицинские обследования, лекарства, питание и т.д. Перечень расходов, которые должны оплатить родители, также включается в договор.
Список обязанностей суррогатной матери обычно более обширен:
- Предоставить согласие на регистрацию ребенка биологическими родителями для органов ЗАГСа.
- Своевременное прохождение медицинских обследований для контроля за состоянием беременности, соблюдение рекомендаций врача, правильное питание, отсутствие вредных привычек и пр.
- Информирование родителей об угрозах и сложностях, возникших при беременности.
- Постановка на учет и роды в выбранном родителями медицинском учреждении.
- Создание благоприятных условий для вынашивания ребенка.
Порядок получения родового сертификата, зависимость гонорара от исхода беременности, ответственность сторон в случае нарушения договора, порядок оплаты договора и другие аспекты оговариваются в договоре по усмотрению сторон.
Запреты и ответственность суррогата за их нарушение, как правило, имеют отдельный пункт в соглашении. Например, могут существовать определенные запреты:
- контакты с животными (из-за риска токсоплазмоза);
- на посещение общественной бани, сауны или бассейна;
- на тяжелый физические нагрузки;
- выезд за пределы города без согласования с генетическими родителями.
В договоре также описываются возможные форс-мажорные обстоятельства:
- прерывание беременности по причинам, независящим от суррогатной матери (например, выкидыш) – тогда женщина получает компенсацию за свои услуги;
- смерть женщины при родах – компенсацию получат близкие суррогатной матери;
- ошибки медицинского персонала при родах – ответственность за это будет нести клиника, а не биологические родители.
Финансовая сторона
Если суррогатных матерей спрашивают о мотивах, побудивших их предложить эту услугу, большинство из них упоминают финансовый аспект. Гораздо реже женщина соглашается стать суррогатной матерью из альтруистических побуждений и желания помочь бездетной паре стать родителями.
Кстати, первый случай суррогатного материнства в странах СНГ не был коммерческим. В 1995 году суррогатная мать в Харькове стала женщиной, вынашивающей ребенка для своей дочери. В результате она стала и матерью, и бабушкой.
В России первой суррогатной матерью стала женщина из Санкт-Петербурга, которая родила близнецов по заказу своей подруги.
Сколько стоит суррогатное материнство в 2021 году
Средняя плата за услуги суррогатной матери составляет 1-1,5 миллиона рублей. В случае двойни и сложных родов суррогатным матерям полагается дополнительная плата в размере до 150-200 тысяч рублей. В Москве и Санкт-Петербурге эта сумма выше, в регионах она может достигать 800 000-900 000 рублей.
На сайтах московских клиник цена доходит до 3 миллионов рублей. Однако часть этой суммы идет на оплату услуг медицинской организации: медицинское обследование, перенос эмбрионов, ведение беременности, роды, а также юридическое сопровождение.
Оплата обычно делится на несколько этапов: авансовый платеж и окончательный платеж. Он может храниться в сейфе до тех пор, пока ребенок не будет зарегистрирован с родителями.
Из чего складывается гонорар
Плата за услуги суррогатного материнства складывается из нескольких элементов:
- Фиксированное или переменное вознаграждение. Фиксированную часть в размере около 1-1,5 млн.р. женщина получает после родов.
- Ежемесячное содержание, оплата усиленного питания и витаминов. В среднем сумма составляет 20-30 тыс.р.
- Плата за медицинские анализы и обследования. В данном случае плата зависит от ценовой политики медицинского учреждения, в которое обратилась женщина, а также того, в каком порядке проводится протокол ЭКО, нужен ли донорский материал и дополнительные технологии для него.
- Компенсация на покупку одежды для беременных : в среднем 15-20 тыс.р.
- Компенсация затрат на переезд и проживание на последних сроках беременности.
Гонорар суррогатной матери может зависеть от нескольких факторов:
- количества детей — при двойне доплата может достигать 150-200 тыс.р.;
- течения беременности и родов — размер доплаты составит 100-150 тыс.р.;
- наличия дополнительных отягчающих беременность обстоятельств: например, если женщина согласится вынашивать ребенка от лица с ВИЧ-инфекцией, то доплата за риски составит до 1,5 млн.р.
- наличие опыта участия в программе: для девушек без опыта гонорар составляет 900 тыс.р. – 1,2 млн.р., для тех кто с опытом – от 1-1,5 млн.р.
Суррогатная мать может потерять часть своего гонорара из-за больших штрафов за курение и употребление алкоголя, разглашение личной информации родителей и невыполнение других обязательств.
Кроме того, суррогатная мать должна заплатить штраф, если беременность прерывается по ее вине или если она срывает пересадку эмбрионов.